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【古代医家】钱乙展招艳史

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发表于 2020-3-27 08:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
人物简介

我的关键词 【现代医家】钱乙展招艳史  全球资讯


钱乙,字仲阳。生于公元1032年,卒于公元1113年,他本来和吴越王钱俶有宗属关系,本籍浙江钱塘,后祖父北迁,遂为东平郓州(今山东郓城县)人。
钱乙是中国医学史上第一个著名儿科专家钱乙撰写的《小儿药证直诀》,是中国现存的第一部儿科专著。它第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此成长成为自力的一门学科。先人视《小儿药证直诀》为儿科的典范著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。
钱氏专业儿科四十年,积有丰富的临床履历。在1114年,他的门生阎季忠将他的理论、医案和验方加以整理,编成了《小儿药证直诀》,这是我国现存最早的一部儿科专著。钱乙是北宋一位杰出的医学家。六味地黄丸为补阴代表方,原名地黄圆(丸),最早见于北宋钱乙之《小儿药证直诀》。
重要履历

钱乙的父亲钱颖精于医道,但特别爱饮酒,又喜好外出旅游。有一天他东游海上,便没有再归来。那时钱乙才三岁,他的母亲在那畴前已经归天了。
钱乙的姑妈出嫁到姓吕的医生家里,由于不幸他是孤儿,就把他收为义子,而且持久教他进修医术,又将他怙恃亲的事变告诉了他。他哭了一场,请求出门去根究他的父亲,前后一共往返了八九次,总共花了几年的时候,终究把父亲接回家来,但那离父亲出走已经三十年了。乡亲们对此感慨万千,写诗称道此事。他看待吕医生就象看待亲生父亲一样。吕医生没有儿子,死后钱乙为他装殓埋葬,并穿凶服为他守丧。
钱乙本来就有羸弱的老弊端,他经常按自己的意念来治疗。后来病情加重,他叹息着说:“这类病就是‘周痹’啊,假如侵入内脏,就会死人的。我大如果要死了吧”。未几他又说:“我可以把病转移得手、脚上去。”因而自己建造药剂,昼夜饮用。他的左手和左脚便忽然间卷曲不能伸展了。他兴奋地说:“可以了!”他的亲友爱友到东山去采到了比斗还大的茯苓,他就按医方上的方式服用,直到把它吃完。这样他固然半边手足偏废不能用,但却骨节刚强和健康人一样。后来他以有病为出处,去官回家,再也没有出过门。
著作

其平生著作颇多,有《伤寒论发微》五卷,《婴孺论》百篇,《钱氏小儿方》八卷,《小儿药证直诀》三卷。现仅存《小儿药证直诀》,其他书均已遗佚。
学术内容

一、“五脏辨证”法
钱乙自幼就“从吕君问医”,精勤勤学,认真钻研《内经》、《伤寒论》、《神农本草经》等。特别是《神农本草经》,他“辨正阙误”,所下功夫很深。有人拿了差此外药请教他,他总是从“诞生本末”到“物色名貌”的不同,详具体细地解答。事后一查本草书,公然“皆旱。此外,他把古今有关儿科材料逐一采辑,加以研讨。在钱乙之前,有关治小儿病的材料埠绵。据《史记》所载,扁鹊曾为小儿医,东汉卫汛著有《颅囟经》,惜已失传。巢元方的《诸病源候论》,孙思邈的《千金方》,也有关于儿科病的记录。到宋初,有人托名现代师巫撰《颅囟经》二卷,谈到了小儿脉法,病证诊断和惊痫、疳痢、火丹(即丹毒)、杂证等的治疗方式。钱乙对这部书频频研讨,深有启发,并用于临床,收到疗效。钱乙还借助于《颅囟经》的“小儿纯阳”之说的启迪,团结自己的临床理论在张仲景总结的辨证施治的根柢上,摸索出一套顺应小儿用的“五脏辨证”法。是以,阎季忠对他“治小儿该括古今,又多自得”。
二、主张调养养生
钱乙的“调养养生”法,被后代证实是科学而有实效的养生方式。钱乙曾说过:“欲得小儿安,常要三分饥与寒。”就是说,小儿脏腑柔嫩,消化罗致功用还不健全,连结七分饱,脏腑就不轻易受损,孩子不愿意吃饭,不必追着喂饭,孩子饿了,自然有吃的志愿。小儿元阳富足天性好动,假如衣服过暖,轻易出汗受凉,致使伤风伤风,是以,让小儿处于“七分暖”的情况中,不轻易得咳嗽、哮喘等病。
以上方式也一样适用于成人,钱乙主张饮食、穿衣不成过分,即:不成食之过饱,穿得过暖。精美之物或喜食之品不宜食之过量,由于偏食使人体对各类营养成分摄取不够,使人消瘦。同时,食之过分会形成病患或过胖。
三、经过面部诊病
现代医家称小儿科做哑科,以为治小儿病最难。因幼小儿童还不能说话,即使能说话的儿童,亦凡是词不达意。钱乙经过四十余年的医疗理论,总结出了小儿的心理特点,并渐渐摸索出一整套诊治方式。钱乙在理论中熟悉到,小儿的心理特点:“脏腑柔弱”、“五脏六腑,成而未全,全而未壮”。其病理特征:“易虚易产,易寒易热”。所以,要霸占小儿病这道难关,必须对小儿的心理、病理有个切确而周全的熟悉。
在诊断上,他主张从面部和眼部诊察小儿的五脏疾病,增加了“面上证”与“目内证”两种特别的观察方式。比如,他以为面部“左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾”,可以从这几部分的色彩变革上判定孩子的病症。而观察眼内“赤者,心热。淡红者,心虚热。青者,肝热。黄者,脾热。无精光者,肾虚。”在处方用药方面,力戒妄攻、误下与峻补,主张“柔润”的原则。
临床利用

钱乙进修时,“不名一师”,长于化裁古方,创制新方。如他的六味地黄丸。由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮组成,原是张仲景《金匮要略》所载的崔氏八味丸,即八味肾气丸(干地黄、山茱萸、薯蓣、泽泻、丹皮、茯苓、桂枝、附子)的加减化裁,作六味地黄丸,用来看成幼科补剂。这对后代提倡养阴者起了必定的启发感化。如金元四大家之一李东垣的益阴肾气丸,朱丹溪的大补阴丸(《丹溪心法》方。由黄柏、知母、熟地黄、龟板、独脊髓组成,都是由此方脱化而来。是以,有人以为钱乙是开辟滋阴派的先驱。
此外,钱乙还创制了很多有用的丹方,如痘疹初起的升麻葛根汤,治小儿心热的导赤散,由生地黄、甘草、木通组成,治小儿肺盛气急喘嗽的泻白散,即泻肺散,由桑白皮、地骨皮、生甘草组成,治肝肾阴虚、目鸣、囟门分歧的地黄丸,治脾胃虚寒、消化不良的异功散,治肺寒咳嗽的百部丸,直到治疗寄生虫病的安虫散,使君子丸等等,迄今还是临床常用的名方。
轶事典故

救治伤寒
一个姓朱的人,有个儿子五岁,夜里发热,白天无事,有的医生作伤寒治,有的医生作热病治,用凉药解表,始终治欠好。病儿的症状是:多涎而喜睡。此外医生用铁粉丸下涎,病情反而更重,至第五天,出现大渴引饮。钱乙说:不能用下法治。他因而拿白术散末一两煎水三升,使病儿昼饮服。姓朱的问道:“饮多了不会泻吗?”钱乙答道:“不渗进生水在里面,是不会泻的。纵使泻也不够怪,只是不能用下法治”。姓朱的人又问:“先治什么病?”钱乙说:“止渴治痰、退热清里,都靠这味药。”到早晨,药估量服完,钱乙看看病儿,说:“可再服三升。”又煎白术散水三升,病儿服完,稍觉好些。第三日,又服白术散水三升,那个病儿再不作渴,也没有流涎了。接着钱乙给其服两剂阿胶散(别名补肺散、补肺阿胶汤),由阿胶、牛蒡子、甘草、马兜铃、杏仁、糯米组成,病就完全好了。
人物评价

钱乙在儿科学方面的成果为先人赞许,而且对中医辨证学、丹方学均有较大影响。他奠基了中医史上儿科的专业职位。妙手仁心,平生旨在使“幼者无横夭之苦,老者无哭子之悲”。阐释了中医医道的广博与慈爱。他精明中医的至高境界,望诊,在中医历史有里程碑式的职位。
钱乙行医留意理论,很是怜悯官方百姓的痛楚,而且他还很是长于总结在行医理论中获得的履历和感受,构成纪律性、理论性的工具。他提出小儿“五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的理论,并在临床利用四诊(望、闻、问、切)时,很是重视“望”诊。他对患者满身状态均作具体论述和刻画。对儿科常见的惊搐、疮疹、水痘、天花、猩红热等病的分辨诊断作了描摹,提出多种有用疗法。且能区分出几种不同典范的黄疸,其中包含今世医学所说的传染性肝炎、肠寄生虫病的发生和新生儿溶血性黄疸等疾病。按照“小儿为稚阳之体,阴气未盛,阳气柔弱”的特点,善用“柔润方药”。他拟订的补泻五脏的药方,至今仍为医家喜用。特别将《金匮要略》中的“肾气丸”化裁制成“六味地黄丸”,更见其斟酌通变,动契精微的功力,给后代养阴学派以启发。
钱乙博学多才,深通现代五运天气。青年经常夜宿东平王墓,观察情形,至“逾月不寐”。老年后更是孜孜不倦。不因医高才广而有丝毫怠懈。他这类高尚的医德和孳孳以求的治学精神,是值得先人进修和发扬的。
后代影响

钱乙由于对小儿科作了四十年的深入钻研,终究摸清了小儿病诊治的纪律,堆集了丰富的临证履历,著有《伤寒论指微》五卷,《婴孺论》百篇等书,但皆散失不传。现存《小儿药证直诀》,或叫《小儿药证真诀》是钱乙去世后六年,由他的门生阎季忠(一作考忠)将他的医学理论,医案和履历方,加以汇集,整理,于公元逐逐一九年编成的。此书共三卷,上卷言证,中卷为所治病例,下卷为丹方。
该书最早记录识别麻疹法和记百日咳的证治;也是最早从皮疹的特征来分辨天花、麻疹和水痘;记叙多种初生疾病和小儿发育营养障碍疾患,以及多种著名有用的丹方;还建立了我国最早的儿科病历。此书一为历代中医所重视,列为研讨儿科必读之书。它不单是我国现存最早的第一部系统完整的儿科专著,而且也是全国上最早的儿科专著。《四库全书目录撮要》称钱乙的书为“幼科之鼻祖,先人得其绪论,凡是有复生之功”。


声明:文章转自中国医药信息查询平台
编辑:细辛妹
考核:虫哥

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 楼主| 发表于 2020-3-27 08:34 | 显示全部楼层
立功 立言 立事 亦圣也,悲悯菩萨行!
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中医对癫痫病(羊角风)怎么治?西医只能控制或手术?
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